外科

General surgery

診療科からのお知らせ/コラム

診療科について
スタッフ紹介
外来担当医表

ご挨拶

労災病院は地域に密着した親しみのある病院を目指しています。最近は合併疾患を抱えたご高齢の患者さんが増加していますが、外来で病状をよく整理したうえで、各診療科はもちろん、近隣の診療所、歯科、入退院支援室、栄養指導スタッフ、フレイル外来などが連携して、患者さんにあった優しい治療の提供に取り組んでいます。また、勤労者の患者さんに対しても、可能な限りお仕事の都合も配慮し、働きながら治療をうけて頂けるよう、治療と就労の両立支援を行っています。

外科　部長（副院長）

前田裕巳

診療科紹介

外科スタッフは前田(S60),中山(H13),大村(H15),粟津(H16),小泉(H29)の5名です。スタッフは神戸大学病院、兵庫県立がんセンターでの勤務経験があり、高度な専門性を備え、技術が安定しており、合併症が少ないことが特色です。
消化管部門、肝胆膵部門それぞれにエキスパート医師を配しており、幅広い疾患に対応可能です。
スタッフはみな親切で、患者さんの話をよく聞いて、対応しています。毎週火曜日には女性医師による外来があり、女性の患者さんにも安心して受診頂ける体制になっています。
多くの合併症を持った患者さんに対しても、消化器、循環器、呼吸器、糖尿病、腎臓の各内科とも連携しながら、病状、体力も考慮した、必要十分な手術を行っています。

扱う疾患

胃腸疾患

胃腸の癌の手術には特に力を入れています。患者さんに優しい手術として、腹腔鏡手術には早くから取り組んでいて、技術認定医を中心に、安全で、出血の少ない手術を行っています。
消化器内科、病理診断科とは定期的にカンファレンスを行っており、腹腔鏡・内視鏡合同手術など、患者さんにとってベストな治療法を追及しています。
虫垂炎、腹壁ヘルニア、鼡径ヘルニア、イレウス、胆嚢、胃、小腸、大腸、直腸、肝臓などの手術で腹腔鏡手術が行われており、手術の60-70%が鏡視下手術となっています。
内痔核に対してはジオン注射による硬化療法も行っており、特に出血の患者さんにご満足頂いています。

肝胆膵疾患

急性胆嚢炎に対しても、緊急で腹腔鏡下胆嚢摘出術を行っており、定期手術とそん色ない入院日数での退院が可能です。
胆嚢ポリープに対して、専門的立場から精密検査を行い、所見に応じて、経過観察、生検を目的とした腹腔鏡下胆嚢摘出術、胆嚢癌を想定した開腹胆嚢摘出術、リンパ郭清を伴う胆嚢癌根治手術を行っています。
胆管癌、膵臓癌に対しては、進行状況を画像診断によって正確に把握し、手術を含めた治療を、消化器内科、病理診断科とも連携して安全に行っています。
肝臓癌、転移性肝腫瘍に対してはエキスパート医師が出血の少ない安全な手術を行っています。

腹壁疾患、その他

鼡径ヘルニアに対しても早くから腹腔鏡手術を採用しており、80-90%が腹腔鏡下に手術を行っています。術後疼痛合併症が少なく、術後2-3日での退院も可能ですが、患者さんのご希望に合わせて退院して頂いています。
乳癌については、センチネルリンパ節生検を行うことにより、不要なリンパ郭清を避けて、体に優しい手術を行っています。
抗がん剤注入だけでなく、経静脈栄養ルート確保のためのCV(中心静脈)ポート造設も行っています。
緊急手術にも積極的に対応しており、急性虫垂炎、急性胆嚢炎、消化管穿孔、絞扼性イレウスなど年間100件前後の緊急手術を行っています。

NCDへの参加について

実績

総件数

	2019年	2020年	2021年
合計	388	433	454

胃・十二指腸

	術式	2019年	2020年	2021年
胃癌	全摘	4	3	3
	幽門側胃切除	11	8	12
	その他	3	3	5
GIST	GIST	1	2	3
良性胃十二指腸潰瘍	穿孔部閉鎖・腹膜炎手術	1	2	2

小腸

	術式	2019年	2020年	2021年
小腸腫瘍	切除・バイパス	1	1	0
イレウス	小腸切除	5	9	4
	癒着剥離	7	9	12
小腸穿孔	腸切除・腹膜炎手術	3	2	5
	小腸瘻造設術	3	0	1

結腸

	術式	2019年	2020年	2021年
結腸癌	結腸切除	27	30	27
直腸癌	直腸切除	16	11	9
	人工肛門造設	8	4	2
結腸穿孔	結腸切除・人工肛門など	7	6	16
S状結腸過長症	S状結腸切除	1	1	2

虫垂

	術式	2019年	2020年	2021年
虫垂炎	虫垂切除など	22	35	43

肛門

	術式	2019年	2020年	2021年
肛門疾患	痔核根治術・ALTA	3	7	6
	肛門周囲膿瘍	2	6	0
	直腸脱根治術	1	1	0
	人工肛門閉鎖	8	6	1
	痔瘻根治術	4	0	2

腹膜

	術式	2019年	2020年	2021年
	腹腔内膿瘍ドレナージ・腫瘤摘出	1	1	2

腹壁

	術式	2019年	2020年	2021年
鼠径ヘルニア	根治術	45	62	49
その他の腹壁ヘルニア	根治術	2	11	5

腹壁

	術式	2019年	2020年	2021年
鼠径ヘルニア	根治術	45	62	49
その他の腹壁ヘルニア	根治術	2	11	5

胆嚢

	術式	2019年	2020年	2021年
胆石症	胆嚢摘出	84	90	86
胆嚢癌	根治術	2	0	2

膵臓

	術式	2019年	2020年	2021年
膵癌	膵頭十二指腸切除	0	2	0
	体尾部切除	0	2	1

肝臓

	術式	2019年	2020年	2021年
肝腫瘍	切除術・ラジオ波焼灼術	8	5	0
肝嚢胞	開窓術	2	0	0

乳腺

	術式	2019年	2020年	2021年
乳癌	乳房切除	1	5	0
	乳房部分切除	1	6	0
	センチネルリンパ節生検	2	6	3
	リンパ節廓清術	0	1	0
乳腺腫瘤		1	1	0

皮膚

	術式	2019年	2020年	2021年
CV port	CV port挿入	10	10	25
	ポート抜去	2	2	4
皮膚	皮下腫瘍摘出など	7	6	7

緊急手術

	術式	2019年	2020年	2021年
緊急手術		82	77	111

スタッフ紹介

まえだひろみ

前田裕巳

副院長・外科部長

専門分野：肝胆膵外科

【学会専門医･認定医】
- ・日本外科学会認定医 / 専門医
- ・日本医師会認定産業医
【メッセージ】
個人的には、便秘症の患者さんに興味があります。患者さんに排便状況を記録して頂きながら、食事運動療法、内服、外用薬を駆使して、QOLの改善に取り組んでいます。また、勤労者への便宜を考慮して、治療見込みをできるだけ早く具体的に示し、職場復帰を円滑に進めるよう努めています。今年度より副院長の任を受け、外科だけでなく、病院全体のスタッフの力が有機的に活用され、今まで以上に病院機能が向上するよう心を砕いて参ります。
なかやましゅんじ

中山俊二

外科部長

専門分野：消化器外科、内視鏡外科（腹腔鏡手術）

【学会専門医･認定医】
- ・日本外科学会　認定医 / 専門医
- ・日本消化器外科学会　指導医 / 専門医
- ・消化器がん外科治療　認定医
- ・日本消化器病学会　専門医
- ・日本がん治療認定医機構　がん治療認定医
- ・日本内視鏡外科学会技術認定医
- ・日本食道学会　食道科認定医
- ・内痔核硬化療法（ＡＬＴＡ）資格
- ・ＩＣＤ制度協議会認定インフェクションコントロールドクター（ＩＣＤ）
- ・日本内視鏡外科学会技術認定医（消化器 / 一般外科）
【メッセージ】
これまでは、兵庫県立がんセンターなどの専門病院で多くの手術を行ってきました。胃腸の癌手術が専門ですが、胆石症、胆嚢炎や鼠径ヘルニアに対する手術も得意としております。また、腹腔鏡手術の指導医として、腹腔鏡を駆使し、できるかぎり体に負担の少ない（低侵襲な）手術を行っています。丁寧な説明と、丁寧な診療、丁寧な手術を心掛けており、患者さんに寄り添った治療を目指しております。
おおむらのりこ

大村典子

外科部長

専門分野：消化器外科

【学会専門医･認定医】
・日本外科学会　専門医
あわづまさひで

粟津正英

外科副部長

専門分野：肝胆膵外科、消化器外科

【学会専門医･認定医】
- ・日本外科学会専門医
- ・日本消化器外科学会専門医 / 指導医
- ・日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
- ・日本消化器病学会専門医
こいずみ　あきら

小泉宣

専門分野：一般外科
やまもとゆうぞう

山本雄造

顧問消化器疾患アドバイザー

専門分野：肝胆膵外科

【学会専門医･認定医】
・日本外科学会指導医/専門医
・日本消化器外科学会指導医/専門医
・日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
・日本肝胆膵外科学会肝胆膵外科高度技能指導医
・日本移植学会移植認定医
・日本胆道学会指導医

・臨床修練指導医（外国医師）