初期臨床研修医

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メッセージ

神戸労災病院は神戸市中央区北部の中核施設と位置付けられ、神戸市の医療体制の中核を担う病院の一つです。
当院での医師臨床研修では、基幹病院としての高度で総合的な医療機能を活用し、臨床研修医に対し、医師に要求される基本的臨床能力を身に付けさせるとともに、安全で、患者さんやその家族に対しても心の通った優しい医療を行える医師の育成を目指しています。
病院の理念は「良質で心のこもった医療を働く人と地域のために」であり、理念に基づく基本方針である「勤労者医療の推進」「良質で安全・高度な医療の提供」「患者の権利の尊重」「働き甲斐のある職場での病院使命の実現」に従い、For The Patientをモットーに患者さん中心の医療を遂行し、地域医療を支援しつつ、高度医療を実践しています。

初期研修医8名のうち、6名は管理型として当院において2年間の研修を、2名は神戸大学から協力型とし1年間の研修を行っています。
厚生労働省による臨床研修の基本理念に、「臨床研修は、医師が、医師としての人格をかん養し、将来専門とする分野にかかわらず、医学および医療の果たすべき社会的役割を認識しつつ、一般的な診療において頻繁に関わる負傷又は疾病に適切に対応できるよう、基本的な診療能力を身に付けることのできるものでなければならない。」とあります。当院での研修は、前記の理念に基づいた目標を達成するのにふさわしい研修病院であると自負しています。
その理由として挙げられるのが、当院で研修医が診療に当たる症例が極めて多彩で、多くの症例を経験できること。また当院では、循環器内科、消化器内科、呼吸器内科、糖尿病内科などの各分野に専門学会の認定医・専門医・指導医と認められたエキスパートが直接研修医指導に当たっており、幅広い分野における臨床経験が可能であることです。
一方、現在の細分化・専門化された医療の弊害も指摘されていますが、総合内科においては、一人の患者さんをトータルに診療できることが肝要であることを念頭に指導を行っています。

当院は316床であり、いわゆる大規模病院でありません。しかしながら、大規模病院でありがちな縦割りでおろそかな人間関係ではなく、ここには診療科を越えた密な人間関係が構築されており、それが研修医教育に非常に良い影響を与えていると考えています。
臨床医には、心（ Humanity：豊かな人間性）、技（ Art：臨床技能）、知（ Physician Scientist：科学的思考能力）の三者が求められています。
個々の症例において、そこで起こっていることを丁寧に科学的に考察していきながら、一人一人の患者さんやその家族に真剣に向き合うことが、心技知の体得に重要であるとの認識を持ち、研修医指導に当たっています。
ぜひ、われわれと一緒に良い汗を流しましょう！！

研修プログラム

神戸労災病院初期臨床研修プログラム

　

神戸労災病院臨床研修プログラム(概要)

プログラムの特徴

プログラムの名称：神戸労災病院臨床研修プログラム

1. 神戸労災病院の研修は基幹型病院であり、この研修プログラムは、協力型病院と協力して実施する。
2. １年目の研修
   ・ 内科、外科・麻酔科、救急を行う。
   ・ 内科は６ヶ月間とする。（総合内科、循環器内科、消化器内科、呼吸器内科）
   ・ 外科は２ヶ月間、麻酔科など１ヶ月間とする。
   ・ 救急は本院での救急研修を ３ヶ月間とし、希望によりそのうちの１ヶ月間を和歌山労災病院での救急研修を 1 ヶ月間とする。
3. ２年目の研修
   ・ 地域医療を１ヶ月間行う。
   ・ 精神科は１ヶ月間、明石こころのホスピタル病院（協力病院）で研修を行う。
   ・ 小児科・産婦人科は各１ヶ月間、済生会兵庫県病院（協力病院）で研修を行う。
   ・ 自由選択は 8 ヶ月間とし、本院での研修できる診療科を複数選択可能である。
4. 年間スケジュール

【1年目】

【2年目】

プログラムの目的と専攻科の特徴

目的

医師として、プライマリーケアに対処しうる第一線の臨床医、あるいは高度の専門医のいずれを目指すにも必要不可欠な診療に関する、基本的な知識、技能及び態度の習得を目的とする。

1年目の研修

1. 内 科
   指導医(総合内科、循環器内科、消化器内科、呼吸器内科)のもと６ヶ月間研修を行う。研修内容は厚生労働省が指定する必修項目に従い基礎研修を行う。
2. 外 科
   指導医のもと１～２ケ月間研修を行う。研修内容は、厚生労働省が指定する必修項目に従い基礎研修を行う。
3. 麻酔科
   指導医のもと１～２ケ月間研修を行う。研修内容は、厚生労働省が指定する必修項目に従い基礎研修を行う。
4. 救 急
   救急部はないが、本院にて独自のプログラムで３ヶ月間研修を行う。希望によりそのうち1ヶ月間は和歌山労災病院救急医療で研修を行う。なお、和歌山労災病院での 1 ヶ月間は宿舎を用意する。

2年目の研修

1. 地域医療
   当プログラムは、開業医（協力施設）とともに、地域医療の重要性や、診療内容、病診連携などについて研修する。加えて、地域医療施設(老健施設や診療所)への出張研修も加える。
   協力施設は以下を予定している。いずれも本院から近く、院長（施設長）は過去に本院で勤務された先生方である。
   王子クリニック（一般内科・透析）・プリエール（老健施設）
   ろっこう医療生活協同組合東雲診療所（内科）
   中院クリニック（循環器）
   大西内科クリニック（循環器）
   また、以下のへき地医療の協力施設もあり、貴重な経験を得ることが出来る。
   北海道中央労災病院
   佐世保市総合医療センター宇久診療所
   似島診療所
2. 精神科
   １ヶ月間、明石こころのホスピタル病院（協力病院）で研修を行う。
3. 産婦人科及び小児科
   各１ヶ月間、済生会兵庫県病院（協力病院）で研修を行う。
4. 自由選択
   原則として、本院にて研修できる診療科を選択し、各科の指導の下、研修を行う。
   8 ヶ月間は自由に診療科を選ぶ。

指導体制

原則、研修医１名に対し指導医１名、もしくは指導医の指導のもと上級医が研修医を指導する。

処遇

1. 給与
   臨床研修医として採用する
   １年次 月額平均 350,000 円
   ２年次 月額平均 375,000 円
2. 住居
   職員宿舎あり
3. 保険等
   各種保険(医師賠償保険含む)を適用する

資料請求先

神戸市中央区籠池通４丁目１番２３号
神戸労災病院総務課 初期臨床研修係
電話：078-231-5901
FAX：078-242-5316
ホームページ URL：https://www.kobeh.johas.go.jp
メールアドレス：rosai@kobeh.johas.go.jp

その他

アルバイトは厳禁です。

研修の様子や特徴

神戸労災病院における研修の様子とその特徴について、4月から実際に勤務している初期研修医１年次の先生方にお話を伺いましたのでご紹介します。

病院探しは実際にその病院に行くのが一番大切だと学生時代に感じました。説明会では分からないそれぞれの病院の雰囲気があります。ぜひ一度見学に来てみてください。

科の垣根が低い

上級医の先生方や医療従事者の方々がどのような動きをしているのかが分かりやすく、病院の歯車の一つとして働くにはどうすればいいのか自分で考えて動きやすい環境です。患者さんが病院内でどういった医療を受け、何をゴールとして治療を進めるのかを考える上で、神戸労災病院の規模は研修に適していると思います。

希望すれば親切に対応してくれる

先生方は教育熱心で優しい方が多く、レクチャーを受けたり、手技の指導を受けたりする機会が十分にあります。病院全体が温かい雰囲気で医療従事者の方々も研修医のフォローをしてくれます。また、一つの科を基本的に一人で周ることになるため、経験できる症例数も多いです。

患者さん一人一人に向き合うことができる　

担当患者さんの人数が適度であることが自分で勉強し、身体診察や問診を行う時間を確保しつつも患者さんと向き合うことにつながります。研修医になると、医療以外の業務もこなしたうえで、日々変化するプロブレムに対応する必要があります。人数が多すぎると一つ一つに対応するのが難しくなることもあるでしょう。患者さんに向き合う時間が多いことで次の方針を考えやすく、研修を楽しんで行うことができます。研修医と学生の最大の違いは患者さんの治療のゴールを主体的に考えられるという点で神戸労災病院の研修はとても魅力的だと考えています。

研修医だより

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  初期研修を振り返って（令和２年度初期研修医）【研修医だより34】

  研修生活が始まり早1年が経ちました。 4月は右も左もわからない状態でしたが、多くの先生方、コメディカルの方々に御指導頂き、有意義な研修生活を送らせていただいております。 2年目は患者様への感謝を忘れず、更に邁進していきたい所存です。

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  初期研修を振り返って（平成31年度初期研修医）【研修医だより33】

  神戸労災病院に拝命されて、早１年が経とうとしております。 日々移り変わる六甲山の四季に時の流れを感じております。 ここでは、主に初期研修を考えていらっしゃる方に対しメッセージを伝えたいと思います。

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  第226回 日本内科学会 近畿地方会の感染症のセッション発表【研修医だより32】

  第226回 日本内科学会 近畿地方会の感染症のセッションにおいて、初期研修医 佐藤里香先生が、「Toxic shock syndrome(TSS)と判明した敗血症性ショックの1例」の演題で発表しました。質疑応答では、厳しい質問もありましたが、的確に対応していました

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